同煤集团总医院

【医院简介】
    同煤集团总医院始建于1949年10月，是一所集医、教、研、防于一体的三级甲等综合医院，承担着矿区及周边地区100余万人的医疗服务和矿山医疗救护及抢险救灾等国家指令性任务。目前占地面积10万平方米，固定资产3亿，编制床位1000张，年门诊人次60余万。经过60多年的不断发展，医院已被上级机构先后确定为山西医科大学附属医院、全国工伤康复定点医院、国家矿山医疗救护省级分中心、国家卫生部首批“中国急性心肌梗死规范化治疗”承担单位和首批“脑卒中筛查与防治”基地医院，全国优质护理示范工程重点联系医院以及山西省消毒供应中心培训基地；是矿区中医院、南郊区人民医院以及大同市南郊区、矿区所属乡镇卫生院医疗联合体牵头医院。总医院下辖16所社区卫生服务中心（站），其中“国家示范社区卫生服务中心”2所，“国家城市健康教育基地”1所，“山西省示范社区卫生服务中心（站）”5所。

【项目情况】
    通过建立完善的信息化运行体系，利用数字化信息技术，通过制定各种质控手段和措施，建立医疗质量缺陷预防机制，采取实时监控手段，构建了医疗质量持续改进的科学管理体系。目前该院信息化实时监控系统已经囊括了医院运行的各个环节。我方已为医院完成的实时监控项目有：电子会诊系统数据监控：院内普/急会诊会诊延时情况电子交接班系统数据监控：未交班、延迟交班情况全面药品使用治疗控制：抗菌药物分级权限管理、联合、超期、频繁更换用药情况，不同类别药品使用数量、金额等排序电子临床路径数据监控：临床路径未入组患者检索、变异、退出情况质控单病种问责指标质控：问责指标执行情况对比分析合理用血质控：时间质控；适应症、输血前检验及输血后评价质控危急值管理：危急值报告时间、处理及时性质控重点患者质控：病危、病重、死亡、重大手术、超 30天、输血、二次手术、使用激素、肠外营养药品等质控及反馈医技质控：大型设备阳性率、诊断符合率、出报告时间质控等麻醉监测系统：手术患者各环节时间质控恢复室质量控制：出入室标准符合情况、恢复室停留时间等医疗风险预警系统：对存在高风险患者实时预警，提示给予关注并及时处理，保证患者安全护理安全管理系统：对存在跌倒、坠床、压疮风险的病人评分，根据评分结果进行实时监控与管理医院感染病人预警监控系统：设置感染风险指标，对存在感染风险的患者提前预警，主动干预，防止感染性疾病的爆发

【达到效果】
    综合医院各部门信息化质量控制体系，将医院医疗服务、医疗质量、医疗安全、后勤保障等综合指标利用信息化展示在一个平台上。帮助医院实现年度实时监控实时质控项目共15项，涉及全部住院患者，质控预警提示近7000例。医院可以通过实时监控预警体系，发现在院患者整个诊疗过程中可能存在的医疗风险，经预警提示后及时给予处理，有效规避了医疗风险的发生，降低了纠纷投诉率，缓和了医患矛盾。同时有效降低了不合理用药、延迟输血或会诊等医疗质量问题，减少不合理用药及不合理检查，极大地降低了住院患者的费用,2014年出院患者在山西省同级医院费最低。